Résultats décevants des traitements expérimentaux de la COVID-19 d'après la grande étude SOLIDARITY. Autre mauvaise nouvelle, les réinfections semblent dues à des variants du virus. Un peu d'espoir par contre du côté de la cyclosporine A, et des données encourageantes sur la transmission materno-fœtale. A noter encore : les maladies psychiatriques sont des facteurs aggravants, et la mortalité en Europe est particulièrement sévère.
Quand on était enfant en l'an 2020... Que restera-t-il de la pandémie chez les enfants d'aujourd'hui devenus adultes ? Quels effets physiologiques et émotionnels ? Combien de fêtes manquées, de deuils précoces, de pertes de chance ? Combien de trajectoires à jamais abimées ? Cet éditorial du JAMA Pediatrics se conclut ainsi : «La pandémie a assurément changé le début pour des millions d'enfants.»
L’Allemagne, source de tant de fantasmes… Volontiers portés aux nues, les allemands seraient-ils exceptionnels jusque sous la couette ? (spoil : non). Pratiques sexuelles, pornographie... Quoi de neuf ? Le Pr Briken fait le point, prône l'utilisation du terme «santé sexuelle» et fait l'éloge de la sexualité du quotidien. Des réflexions valables des deux côtés du Rhin.
On est pas encore convaincus par le Remdesivir, et plus du tout par l'hydroxychloroquine... Un point ensuite sur les manifestations neurologiques de la Covid-19 et sur le syndrome inflammatoire multi-systémique (présent aussi chez l'adulte). Enfin, rassurons-nous : l'avion est plutôt sûr... et les masques absolument (spoil : non, ils n'asphyxient personne, même si YouTube® dit le contraire).
La crise sanitaire... Un magnifique crash-test de la relation entre journalistes et scientifiques. Les premiers ont besoin d'interlocuteurs, les seconds de confiance. La nature a horreur du vide : les experts autoproclamés guettent les places laissés vacantes pour asséner leurs vérités.
L'Institut national de l'audiovisuel vient de publier les résultats d'une étude sur la médiatisation de la pandémie. Sans surprise, le sujet a monopolisé les plateaux TV et les ondes. Sans surprise, peu de femmes expertes y ont été conviées. Quant à Didier Raoult, c'est sur les chaînes d'info en continu qu'il a déferlé.
«Ils ont pris une crise et l'ont transformée en une tragédie.» Le réquisitoire est précis, systématique et implacable. L'éditorial du New England Journal of Medicine accuse l'administration Trump d'avoir causé des dizaines de milliers de morts par son incompétence. Et appelle clairement à son éviction par les urnes.
L'intelligence artificielle détrône déjà le praticien dans certains domaines très spécifiques. Elle devrait devenir une auxiliaire précieuse. La question n'est pas tant de savoir si elle remplacera l'humain, mais plutôt quelle place lui cèdera l'humain.
En trois jours l'intelligence artificielle apprit à battre le meilleur joueur de Go. Fin de partie pour notre cerveau biologique ? Non car cette IA reste «faible». Mais au fait, l'intelligence artificielle, c'est quoi ? Explication du Dr Galland, avec des chatons, des transistors et des mégaflops.
«Leurs visages renaîtront et leur histoire ne sombrera pas totalement dans l’oubli». Les Français les applaudissaient, sans connaître leurs gestes et leurs corps fatigués. Pour que ces soignants anonymes prennent place dans la mémoire collective, la photographe Sandra Chenu Godefroy était à leurs côtés. Interview.
Bars et restaurants dans la transmission du SARS-CoV-2... Forcément coupables ? Suite logique et insolite, un peu de mécanique des fluides tout droit sortie de la cuvette des WC. Dépistage : quelle stratégie avec les tests rapides ? Hydroxychloroquine : décidément, quand ça veut pas... Un peu plus d'espoir du côté d'un vaccin américain et d'un traitement par anticorps purifiés.
La prévention, ça rapporte quoi ? Beaucoup, d'après ce petit calcul de chercheurs australiens qui se sont intéressés au cas des maladies cardiovasculaires. Sans même inclure le coût des soins et traitements, ils ont simplement chiffré la perte de productivité d'une personne atteinte d'une pathologie évitable.
Pourquoi certaines personnes refusent d’adopter des comportements qui limiteraient la transmission de la Covid-19 ? Qui sont-elles ? Quelles sont les variables qui influent sur leur décision ? Identifier leur profil psychosocial permettrait d’ajuster les campagnes de sensibilisation. Des chercheurs en psychologie se sont intéressés aux dilemmes sociaux qui entravent les gestes barrières.
Au sommaire cette semaine, un nouvel éclairage sur l’utilité des corticoïdes et un point sur l'ECMO, (dernier ?) espoir pour les patients les plus graves. Sans oublier un peu d'épidémiologie avec une mise au point sur l’immunité collective aux États-Unis, et deux éléments cliniques : un nouveau facteur de risque biologique identifié et l’incidence méconnue des complications digestives.
Été 1854. Au coeur de Londres sévit une épidémie de choléra. Le Dr John Snow en est sûr : la contamination provient non pas de l'air mais de l'eau. Il remonte jusqu'à la pompe responsable et identifie la cause de l'épidémie : des matières fécales. Mais la bonne société victorienne goûte peu cette intuition d'un lanceur d'alerte qui n'est que médecin généraliste, et médecin des pauvres.
L'histoire était belle : la tisane d'artemisia, nouveau traitement du paludisme et de la bilharziose. Pour preuve, deux études publiées et le soutien enthousiaste d'un professeur de maladies infectieuses et tropicales. Mais quelques médecins et chercheurs français ont trouvé fort étranges les données de ces études, finalement rétractées au prix d'une longue lutte. André Gillibert, médecin et biostatisticien, s'est retrouvé au coeur de cette affaire. Il appelle les revues scientifiques à sortir de leur tour d’ivoire. Interview.
Pour mettre la douleur au tapis, la soustraction est plus efficace que la distraction. C'est un travail d'équipe qui attend les zones du cerveau lorsqu'on emploie une stratégie cognitive - soustraction, distraction, autosuggestion - pour diminuer la sensation douloureuse.
Patients Covid-19 + à risque cardiaque : quand hospitaliser ? Une étude allemande en cours consiste à suivre ces patients, en quarantaine à domicile, grâce à une montre qui mesure l'ECG et la saturation en oxygène. L'objectif : déterminer si des séjours hospitaliers inutiles peuvent être évités.
Quel rôle de l'oestrogène dans la survenue de la démence ? Une étude suédoise montre que les femmes qui sont fertiles plus longtemps ont un risque accru de démence après 85 ans.
Au sommaire de cette 20e newsletter... Les myopes moins contaminés, l'intérêt de la désinfection des narines, une synthèse sur la transmission de la COVID-19, les particularités de la maladie chez les femmes enceintes et un point sur la surmortalité observée aux États-Unis.
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