Décrypter le génome, prévenir les maladies, personnaliser les traitements, impliquer les patients... Les 4P de cette médecine émergente - prédictive, préventive, personnalisée et participative - n'auront de sens que si elle reste pertinente et parvient à s'intégrer dans un parcours de soin.
L'Allemagne veut optimiser la prise en charge des AVC. Les résultats déjà obtenus sont encourageants, mais le traitement en phase aigüe peut être amélioré. Deux pistes ont été étudiées : évaluer le bénéfice d'une thrombolyse même tardive et réduire le délai de prise en charge des AVC grâce à des ambulances dédiées.
Sri Lanka, . La lutte est féroce entre les rebelles Tamouls et l'armée régulière. MSF a pourtant réussi à déployer son personnel dans quatre hôpitaux. Une mission périlleuse, entre mines et balles perdues. Sans compter le cobra qui rode et le chef Tamoul qu'il faut bien anesthésier.
Jeffrey M. Goodloe dirige les services d'urgence des villes d'Oklahoma City et Tulsa. Élection présidentielle, mouvement Black Lives Matter, pandémie... Quels impacts sur sa pratique professionnelle ?
Depuis septembre, Martin Méalet effectue toutes ses visites à domiciles avec un vélo-cargo électrique conçu sur mesure. Une aubaine pour ce médecin des Urgences Médicales de Paris. Sécurité, autonomie, gain de temps et plaisir du pédalage… Il nous dit tout sur ce cargo bike qui a embelli sa pratique quotidienne.
La membrane cellulaire est imperméable aux virus. Certains virus la traversent grâce à des molécules organiques soufrées. Des chimistes ont découvert des inhibiteurs efficaces de ce mécanisme. Ils pourraient bloquer l’absorption du SARS-CoV-2.
Les médecins allemands sont eux aussi confrontés aux coronasceptiques, y compris dans leurs rangs. Dans le nord du pays l'Ordre régional des médecins réfléchit à la riposte. Au sud, au sein du Parlement régional de Stuttgart, certains praticiens sont suspectés de s'être auto-dispensés du port du masque.
Il les nomme «Bad scientists». Le Pr Bucci, spécialiste en biologie, est l'auteur d'un essai sur la fraude scientifique. Dans cette interview, il dénonce la cacophonie dans la gestion de la pandémie en Italie, l'utilisation des scientifiques par les politiciens et plus généralement le rôle des «mauvais scientifiques». Il analyse ce qui a écorné la parole scientifique : la prolifération des publications, les dérives des revues, le reviewing opaque, les critères d'évaluation des chercheurs. Enfin, il évoque les leçons à tirer du vaccin russe et les pistes pour nous adapter au virus.
La pénurie de médecins dans certaines zones du territoire est d'autant plus problématique dans un contexte de pandémie. La téléconsultation touche ses limites. quand il s'agit de faire un test PCR ou une échographie. Pour éviter le transport inutile de patients fragiles et limiter l'engorgement des Urgences le CH de Saint-Lô expérimente une Unité mobile de télémédecine. Un véhicule léger, une valise bourrée de technologies et deux secouristes. La bonne équation ?
USA versus Chine : la match a commencé pour savoir qui dominera les nouvelles technologies de santé. Où plutôt quelle firme, car les GAFAMI américaines et BATX chinoises rivalisent d'ingéniosité pour amasser des données et développer leurs intelligences artificielles. L'Europe ? Si loin derrière...
«Nous nous trouvons à l’aube d’une catastrophe sanitaire». Le cri d'alarme du Dr Blondel est devenu viral. Ce médecin de l'hôpital de Fribourg dénonce avec émotion l'incapacité de la Suisse à endiguer l'épidémie. La saturation des services de soins intensifs est attendue pour ce week-end. Dans tous les cantons la situation est telle que de nouvelles directives concernant le tri des patients viennent d'être publiées. Idem pour les soins palliatifs.
Conséquence probable du réchauffement climatique, les zones d'exposition aux tiques s'étendent en Europe. En Suisse, une étude utilisant l'intelligence artificielle a permis de prédire la localisation de ces zones, et d'évaluer leur expansion. Les chercheurs ont même réussi à localiser les tiques porteuses d'un bactérie spécifique. Un outil de prévention précieux, car les tiques transmettent de plus en plus de pathologies.
Mauvaise nouvelle, l’espoir d'un BCG protecteur contre la Covid-19 s’est un peu envolé. Autre mauvaise nouvelle, les soignants constituent réellement une profession à risque, surtout s’ils soignent directement les patients. Par contre, l’immunité acquise après infection par le SARS-CoV-2 semble plus longue et efficace que prévue. Ouf. À découvrir aussi : comment les seniors se contaminent à la maison ? Enfin, une analyse du profil des patients hospitalisés en réanimation et deux déceptions du côté des essais thérapeutiques.
En Espagne, la liste des agressions de soignants devient vertigineuse. Ce problème déjà bien connu s'est aggravé avec la pandémie. Les médecins sont la cible d'individus qui n'acceptent pas les contraintes liées à la pandémie. Vigiles, application reliée aux forces de l'ordre... Toutes les pistes sont explorées.
AstraZeneca confirme que le vaccin développé avec l'université d'Oxford est efficace même chez les personnes âgées. Les essais de phase 3 sont en cours. Pour la firme, le vaccin pourrait être prêt d'ici fin 2020. Le gouvernement britannique se prépare pour le distribuer au premier semestre 2021. Un optimisme qui doit être tempéré : la réaction immunitaire provoquée par le vaccin ne garantit pas son efficacité préventive.
L'Europe a-t-elle appris de la première vague ? Quel rôle fut alloué aux hôpitaux privés des pays européens dans la lutte contre la Covid-19 ? Comment ont-ils été impactés par la pandémie ? Interview du Dr Paul Garassus, président de l’Union européenne de l’hospitalisation privée.
Les objets connectés interagissent avec le monde physique via des capteurs. Ils génèrent des données précieuses pour alimenter les intelligences artificielles. Cet «Internet des objets» envahit le champs de la santé. Il facilite l’auto-mesure chez les patients et s’invite dans la pratique quotidienne des médecins. Ce flux de données de santé rendra d’autant plus nécessaire leur traitement par des IA.
Immunité collective vs confinement... Ce qui marche, ou pas. Mauvaise nouvelle, le virus colle plus à la peau que celui de la grippe. Mortalité, comment la calculer ? (exemple de New York). Quant au tocilizumab, il ne tient pas ses promesses.
Le vaccin antigrippal aurait un rôle protecteur contre la Covid-19. L'étude aboutissant à cette conclusion s'appuie à la fois sur une enquête réalisée au sein d’un grand hôpital néerlandais et sur des travaux in-vitro. Le mécanisme mis en évidence consiste en un renforcement de «l'immunité entraînée», en l'occurrence par une augmentation de la production des cytokines dans le cas d'une vaccination antérieure par le BCG.
Confiner mieux pour confiner peu. Une étude britannique montre les effets positifs d'un confinement bref. Cette «pause préventive» est efficace pour peu qu'elle soit mise en oeuvre sans délai et accompagnée d'autres mesures. Le préjudice moindre peut garantir l'adhésion de la population. Des arguments qui font mouche en Allemagne.
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