Le Pr Jean-Paul Mira est le chef du service de Médecine Intensive et Réanimation de l’hôpital Cochin. Depuis le 14 mars, il tient une chronique de la vie de ce service. Coups de griffes, coups de coeur, fatalisme et solidarités : un regard vif sur des heures sombres. En voici des extraits.
Une maladie hautement contagieuse, un foyer italien, des malades en isolement et des soignants qui risquent leur vie… Le syndrome K, ou l'art d'embobiner quelques nazis pour sauver de nombreuses personnes.
Partout dans le monde, ce même enjeu limpide et vital : le nombre de respirateurs artificiels disponibles doit couvrir les besoins liés au Covid-19. Deux solutions : en produire vite, ou bien raccorder plusieurs patients sur une même machine.
Modélisation de l'épidémie, fonctionnement d'un test, mécanismes de filtration, essais cliniques, taux de létalité... Une synthèse de la littérature scientifique pour une compréhension exhaustive de l'épidémie.
La crise sanitaire actuelle donne une nouvelle légitimité aux plateformes de téléconsultation et booste leur activité. Médecins salariés, consultations en présentiel… Ce nouveau mode d’exercice de la médecine n’est pas toujours l’antichambre d’une ubérisation de la santé.
Nous reproduisons ici avec l'aimable autorisation du Dr Peschanski le webinar sur le Covid-19 proposé par la Société française de médecine d'urgence le 20 mars. Épidémiologie, transmission, mortalité, recommandations, clinique, prise en charge...
Ce dimanche 22 mars, l'Allemagne a pris de nouvelles mesures pour limiter les contaminations. Paradoxe, là-bas comme en France : mieux nous maîtrisons la propagation du virus, plus longtemps nous devrons nous soumettre à de telles restrictions. Durée du confinement, mortalité... Un article du Spiegel basé sur les calculs de chercheurs révèle ce qui attend l’Allemagne. Jusqu'en 2021.
COVID-19 : une revue de la #FOAMed (Free Open Access Meducation) par le Dr Peschanski.
Des pros de l'urgence, des start-up... Parce que l'innovation ne vaut que si elle se frotte à la réalité de l'activité, bienvenue aux urgences de Lariboisière. Le 11 février, édition spéciale «Numérique et amélioration du flux des patients aux urgences.» !
Garder les enfants des soignants, aller faire leurs courses... Les Français veulent soutenir celles et ceux qui sont en première ligne. Il ne manquait qu'une plateforme de mise en relation. Bienvenue sur enpremiereligne.fr !
En Italie, le débat sur le dépistage de masse fait rage. L'utilité de tests systématiques est très débattue. Comme en France, ils ne sont pour l’instant pratiqués que sur les patients symptomatiques. De nombreuses voix s’élèvent pour demander une modification de cette stratégie jugée inefficace, et de suivre l'exemple sud-coréen.
Le message commence - enfin - à passer. Lavage de mains, distance sociale... Pour les récalcitrants, ou les curieux, un petit point détaillé sur les modes de transmissions du virus. Quantité, taille et vitesse des particules... Pas si élémentaire !
L'hôpital de Lodi est un pionnier de la lutte contre le coronavirus. Situé à l'épicentre de l'épidémie italienne, c'est là que fut accueilli le premier patient, suivi d'un afflux incessant de personnes contaminées. Le médecin qui dirige les Urgences et l’unité Anesthésie et Réanimation raconte les jours qui ont suivi : l'adaptation inédite et brutale d'un hôpital pour sauver le plus grand nombre.
Une société allemande qui développe un vaccin contre le covid-19, Donald Trump qui voudrait l'acheter au seul profit des États-Unis, le gouvernement allemand qui contre-attaque, et le directeur général de ladite société qui est débarqué. À moins qu'il n'ait mis les voiles.
Un véritable brouhaha. Les recommandations concernant le coronavirus pleuvent de tous côtés. Pour le patient, pour le médecin, difficile de trouver des réponses claires. L'idéal, ce serait un arbre décisionnel avec une interface simplifiée. En France, c'est une start-up qui a discrètement relevé le défi.
Corps, coups de feu... Certains professionnels qui sont intervenus suite aux attentats du 13 novembre 2015 souffrent de troubles post-traumatiques. La nature de ces troubles - SSPT total ou partiel - et les facteurs associés ont été analysés.
Face à l'afflux de patients sévères, les médecins devront prendre des décisions difficiles pour assurer la survie du plus grand nombre. Ils n’y sont pas préparés. La Société italienne d’anesthésie a publié ses recommandations. Un anesthésiste-réanimateur, en première ligne depuis deux semaines, partage ses réflexions.
CoronaCheck est un site internet suisse créé par le centre universitaire de médecine générale et de santé publique Unisanté de Lausanne. Le but : permettre à chacun d’évaluer son risque d’être contaminé par le coronavirus. Un outil simple et efficace, à destination de la population mais aussi des médecins. Un exemple à suivre ?
Depuis le 1er mars 2020, les parents d'enfants en crèche ou scolarisés doivent justifier d'une vaccination ou d'un antécédent de rougeole. Les sanctions prévues vont d'une amende à l'exclusion. Les adultes travaillant auprès des enfants mais également dans les établissements sanitaires sont aussi concernés.
Zone à haut risque, la Suisse alémanique ? Un immunologiste renommé explique que le suisse allemand est une langue qui peut favoriser la transmission du coronavirus. Il en profite pour distiller avec une pointe d’humour quelques connaissances, et partage son pronostic sur l’issue de la crise.