SOFOSBUVIR: UN VIRAGE THERAPEUTIQUE

185 millions de personnes sont infectées par l’hépatite C dans le monde et selon l’OMS 350 000 meurent de complications hépatiques. La France quant à elle compte environ 230 000 malades. Le traitement actuel associe l’administration d’interféron-alpha pégylé (PEG-IFN) et de ribavirine. les inconvénients des traitements à base d'IFN sont bien connus (troubles de l’humeur, psychologiques, dérèglement de la thyroïde,…) . Ce traitement est administré dans le cas des infections chroniques lorsque la fibrose hépatique devient importante. L’efficacité globale du traitement atteint 80% dans les cas d’infection par les génotypes 2 ou 3, mais est d’environ 45% dans les cas d’infection par les virus les plus résistants au traitement (génotype 1). En janvier 2014 un nouvel agent antiviral à action directe a reçu son autorisation de mise sur le marché européen: le Sofosbuvir. L’association trithérapique Sofosbuvir-Ribavirine-IFN cible différentes composantes du génome du VHC . Les avantages de ce médicament comprennent une forte barrière à la résistance virale, une durée de traitement plus courte (12 à 24 semaines selon les génotypes), une administration quotidienne, l'absence de restrictions alimentaires, peu d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives et l’abandon à prévoir de l’utilisation d’IFN-PEG dans les années à venir (les traitements des génotypes 3 et 2 en sont déjà dépourvus). Il semble que ce soit une véritable révolution dans le monde de d'infectiologie. Avez-vous déjà des retours ? Avez vous déjà prescrit ces nouvelles molécules ? Qu’en pensez vous ?
 Sources: https://www.pasteur.fr/fr/institut-pasteur/presse/fiches-info/hepatites-virales http://www.sudouest.fr/2014/03/22/hepatite-c-un-traitement-revolutionnaire-mais-hors-de-prix-1500414-4696.php http://www.hepnile.org http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/fr/